«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Симптомы и диагностика болезни Паркинсона

Синдром Паркинсона, такой диагноз слышат люди во всём мире с частотой от 20 до 140 человек на сто тысяч населения, в зависимости от географических координат проживания. Так, например, азиаты и жители африканских стран реже сталкиваются с заболеванием, нежели, европейцы или американцы. В процентном соотношении порядка одного процента людей в возрасте после 60 лет, страдают синдромом. Эта цифра после 80 лет увеличивается в несколько раз и составляет около 2,5% больных с диагнозом болезнь Паркинсона.пракинсон

Мужчины больше женщин подвержены развитию патологического процесса. Развиться заболевание, может в абсолютно любом возрасте, но всё же наиболее часто встречается оно в пожилом возрасте после 60 лет.

Причины патологии ↑

Факторы и причины развития синдрома могут быть разнообразны, окончательно они остаются на сегодняшний день не изученными. Повлиять на возникновение патологии способны:

  • наследственная предрасположенность и мутация гена, отвечающая за паркинсонизм;
  • перенесённые инфекционные заболевания, которые дали осложнения на оболочку головного мозга;
  • повреждение тканей мозга вследствие черепной травмы;
  • отравления токсическими веществами, сопутствующая интоксикация;
  • дефицит витамина D;
  • сосудистые заболевания мозга, в частности, атеросклероз;
  • вирусный энцефалит и др.

С чего начинается болезнь? ↑

Отмирание нейроновСиндром начинает проявлять первые симптомы болезни Паркинсона, когда происходит поражение 80% нейронов чёрной субстанции в головном мозге. Эти нейроны ответственны за синтез вещества дофамина, который, в свою очередь, является проводником между головным мозгом и нервными окончаниями, регулирующими плавность движений и двигательные рефлексы. В процессе жизни человека происходит естественное отмирание нейронов, при нормальной функциональности мозга, этот процесс отнимает порядка 7-8% клеток за десятилетие, что не сказывается на общей функциональности организма. Когда этот процесс становится патологическим, клетки мозга отмирают быстрее, что и приводит к началу заболевания.

Прогресс симптомов болезни Паркинсона условно можно разделить на пять стадий:

  • первые клинические проявления развиваются чаще в правой части тела и имеют неярко выраженный характер;
  • позже возникает тремор в конечностях, симптомы распространяются по всему телу;
  • возникают сложности в двигательной функции, нарушается координация;
  • в значимой степени ограничивается двигательная способность, часто больной не может обойтись без посторонней помощи;
  • наступает практически полная неподвижность и серьёзная группа инвалидности.

Симптомы синдрома начинают появляться постепенно, развиваться заболевание, может по-разному, всё зависит от его вида и индивидуальных особенностей организма.
Первыми предпосылками о возникновении патологии, как правило, являются такие изменения, как:

  • руки старикатремор конечностей, изначально он может возникнуть с одной стороны, чаще с правой. Наиболее заметна на начальном этапе дрожь при застегивании пуговиц, молнии, письме и других мелких моторных действий. Больше выражена дрожь в руке, позже она появляется в ногах, подбородке, туловище. Частота дрожи варьируется от 4 до 7 гц., в зависимости от эмоционального состояния пациента. Наиболее заметен тремор в покое, немного уменьшается он в движении, полностью исчезает во время сна;
  • брадикинезия также один из основных признаков наличия синдрома Паркинсона, проявляется состояние замедленностью движений. Скорость и объём двигательных функций значительно снижается, походка становится неуверенной, шаркающей, с потерей координацией и возможным внезапным «замиранием». С прогрессом заболевания, брадикинезия усугубляется и является главной причиной ухудшения качества жизни больного;
  • третий, основной признак синдрома — это ригидность мышц. В этом состоянии мышцы находятся в постоянном тонусе, что причиняет болезненные ощущения её владельцу. Наблюдается скованность мышц, сложность при сгибании и разгибании суставов, такое состояние усложняет возможность передвижения больного, поднятие со стула либо кровати.

Наличие этих трёх основных признаков, в большинстве случаев достаточно для установления диагноза. Ещё одним из первых симптомов, о котором редко идёт упоминание, является потеря обоняния. Именно с утраты возможности ощущать запахи зачастую начинает развиваться патология, причём достаточно резкие и знакомые ароматы, например, цветов, цитрусовых, духов и др.

Прогресс болезни и её симптомы ↑

На фоне тремора, брадикинезии и ригидности мышц, начинают проявляться и другие признаки болезни Паркинсона:

  • маскалицо приобретает вид маски, происходит это из-за отсутствия мимики, её проявления исчезают, глаза теряют мигательный рефлекс;
  • ухудшение качества речи. Слова становятся не разборчивыми, разговор тише, медленнее, голос гнусоватый, больной часто теряет мысль от этого предложение часто неоконченное;
    нарушение глотательного рефлекса вплоть до дисфагии, удушья. Больному сложно глотать пищу и даже воду, нередко для приёма пищи требуется посторонняя помощь. Наблюдается слюнотечение из-за нарушения глотательного рефлекса;
  • возникает микрография, для неё характерно изменения почерка, буквы становятся очень мелкими, заметно дрожание руки при письме;
  • психические изменения проявляются такими чувствами, как тревога, страх, апатия. Больной находится в депрессивном состоянии, часто отрешённости. На более поздних стадиях может начать проявляться слабоумие и даже галлюцинации;
  • вегетативные нарушения могут начаться как на ранних этапах болезни, так и на более поздних. Проявляются они повышенной сальностью кожи, себореей, потливостью, нарушением работы кишечника, чаще запорами. Также нарушается функция мочевого пузыря, возникает недержание мочи;
  • нередким признаком симптома является нарушение сна. Связанна бессонница, может быть с психическими расстройствами, наличием страха, фобий и тревоги. Помимо этого вызывать бессонницу может мешающий заснуть тремор и болезненный тонус мышц;
  • изменения касаются и сексуальной функции, как у женщин, так и у мужчин. Может наблюдаться повышение или, наоборот, понижение либидо.

Проявления многих симптомов удаётся снизить при медикаментозной терапии на начальном этапе синдрома. К сожалению, чем сильнее признаки и более распространён процесс, тем меньшую эффективность имеют препараты. Так как болезнь неизлечима, терапия при помощи медикаментозных препаратов способно лишь отсрочить прогресс патологии и чем раньше будет диагностирован синдром, тем эффективнее это получится сделать.

Диагностика ↑

Для успешного лечения, нужно установить точный диагноз, определить вид заболевания, его стадию, отличить синдром от паркинсонизма и других патологий нервной системы. Как правило, установление диагноза происходит по данным клинической картины. Для подтверждения наличия синдрома будет достаточно таких проявлений, как:

  • врач и пациентначало патологии имеет одностороннее развитие;
  • наличие тремора в покое;
  • прогресс заболевания;
  • положительный эффект на препараты леводопа;
  • течение болезни более десяти лет.

Могут понадобиться дополнительные, инструментальные методы диагностики, к основным из них относится МРТ. Своевременность исследования при помощи МРТ позволяет безошибочно установить диагноз ещё на ранней стадии патологии. Метод МРТ позволяет в режиме реального времени увидеть на видео патологические изменения, произошедших в структурах головного мозга. МРТ относится к не инвазивным методам диагностики, абсолютно безопасный, так как он не использует рентгеновского облучения. Обследование при помощи МРТ безболезненно для пациента и не требует повреждений кожного покрова или слизистых оболочек. Для лучшего обследования сосудов головного мозга, например, для выявления атеросклеротического паркинсонизма, перед процедурой МРТ, пациенту вводят контрастное вещество, оно позволяет получить более чёткую картину происходящего. Исследование при помощи МРТ занимает не более одного часа, за это время, возможно, получить достаточное количество послойных изображений, для понимания картины происходящего. Послойное изображение МРТ позволяет различить между собой такие патологии, как:

  • болезнь Альцгеймера;
  • вторичный и первичный паркинсонизм;
  • эссенциальный тремор;
  • наследственную патологию Вальсона-Коновалова.

Эти патологические процессы имеют схожую симптоматику, поэтому ценность проведения МРТ велика, так как позволяют увидеть отличия между ними и помогает установить точный диагноз.

Помимо МРТ, больному может быть предложено пройти:

  • позитронно-эмиссионную томографию мозга;
  • электроэнцефалограмму;
  • транскраниальную сонографию;
  • Л-ДОФА тестирование;
  • электромиографию и др.

Не обошла болезнь Паркинсона и многих знаменитых и великих людей. От клинических проявлений синдрома страдали такие знаменитости, как:

  • Моххамед АлиСальвадор Дали;
  • Мухаммед Али;
  • Папа Римский Иоанн Павел Второй;
  • Эрих Хоннекер;
  • Мао Цзэдун;
  • Ясир Арафат и другие, не менее известные личности.

В независимости от того когда и из-за каких причин развился синдром Паркинсона, он требует детальной диагностики и адекватного, комплексного лечения. Лишь квалифицированные специалисты в этой области помогут вам подобрать необходимый комплекс терапевтических действий и замедлить процесс прогресса заболевания, тем самым улучшив качество жизни пациента. Ежегодно учёными всего мира разрабатываются всё новые технологии и препараты, в надежде найти заветный ключик к исцелению больных от этой не простой болезни, но, к сожалению, избавить полностью от неё до сих пор не представляется возможным. Но теплится надежда, что десятилетия исследований не пройдут зря и медицина выйдет на совершенно новый уровень в борьбе с непростым недугом, как болезнь Паркинсона.

Автор: Юлия Складаная

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезнь паркинсона