«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Болезнь Паркинсона у детей

Принято считать, что болезнь Паркинсона возрастная патология, которая встречается исключительно у пожилых людей на фоне дегенеративных изменений головного мозга. К сожалению, это не так хоть и крайне редко, но всё же заболевание встречается и у детей и подростков. Патология носит хронический характер и крайне редкие её формы, возможно, излечить полностью.Болезнь Паркинсона у детей

Виды паркинсонизма у детей ↑

Самой распространённой формой болезни Паркинсона в детском возрасте считается ювенильная. Точная причина её развития неизвестна, но существует предположение, что ювенильный паркинсонизм у детей возникает на фоне генетической предрасположенности. Ген, который был выявлен у больных детей, назвали PARK2.

Помимо этой формы, могут встречаться и более редкие виды, которые менее характерны для детского возраста, среди них может быть первичный и вторичный паркинсонизм, а также синдром Паркинсона на фоне дегенеративных изменений. Из первичной формы, может встречаться симптоматический вид.

Для вторичного типа характерны:

  • постэнцефалитический;
  • паркинсонизм при коклюше;
  • патология на фоне энцефалита из-за воздействия вируса Эпштейна – Барр.

На фоне наследственных заболеваний, синдром может быть следующего типа:

  • генерализованный;
  • ювенильный паркинсонизм Ханта;
  • болезнь Паркинсона первого типа;
  • ДОФА, патология, межующая с признаками паркинсонизма;
  • болезнь Паркинсона у детей с тельцами Леви.

Причины развития патологии ↑

В детском возрасте, возникнуть патология может при воздействии определённых факторов, наличии тех или иных сопутствующих заболеваний, например:

  • ДНКтравмы головы, в том числе и при родах;
  • перенесённые инфекционные заболевания, с осложнением на структуры головного мозга (менингит, энцефалит и др.);
  • опухоли головного мозга, сдавливающие его структуры и приводящие к отмиранию нейронов;
  • наследственная предрасположенность, генная мутация;
  • острые отравления токсическими веществами, например, марганцем, угарным газом, ртутью;
  • нарушение обмена меди в организме и другие дегенеративные изменения, связанные с нервной системой.

Но зачастую, несмотря на перечисленный список возможных причин, они всё же остаются до конца неизвестными. Увеличивает риск развития заболевания у новорождённых, приём беременной женщиной наркотических веществ и больших доз алкоголя.

Клинические проявления ↑

Признаки болезни Паркинсона между взрослыми и детьми схожи, хотя и имеют некие отличия. Главным отличительным симптомом является дистония нижних конечностей, она проявляется в виде беспричинных судорог. Также одним из ранних симптомов считается брадикинезия, характеризуется это патологическое состояние замедлением движения. Проявиться подобные признаки могут как в одной конечности, так и симметрично. Например, можно считать невозможность быстро постучать пальцами по столу, начальным симптомом брадикинезии.

Согнутые ногиЕщё один симптом, характерный для детей с болезнью Паркинсона — это неестественное положение ног во время ходьбы, конечности немного согнуты, наблюдается скованность в движении, визуально складывается впечатление, что ребёнок замёрз. Также неизменным признаком патологии остаётся тремор. Он может возникнуть в любой части тела не только в ногах или руках, но и шеи, туловище и даже голосовых связках, что меняет тембр голоса. Тремор возникает в покое и нарастает по мере прогресса заболевания. Более поздними признаками становится:

  • потеря равновесия;
  • дизартрия мускул лица, отсутствие мимики на лице;
  • нарушение речи (отсутствие интонации, изменения тембра, замедленность и спутанность);
  • зрительные нарушения;
  • различные психические отклонения (депрессивные состояния, утрата активности и интереса к жизни);
  • вегетативные нарушения (недержание мочи, повышенная сальность кожи, себорея и т. д.);
  • беспричинные судороги конечностей;
  • ригидность мышц.

Проявляются симптомы постепенно, некоторые из них могут отсутствовать вовсе, но главными признаками для возможности установления диагноза является тремор, замедленность движений и ригидность мышц.

Диагностические меры ↑

Как в молодом, детском или взрослом возрасте для установления точного и безошибочного диагноза требуется пройти ряд обследований, одних лишь симптомов недостаточно. В первую очередь ребёнка должен осмотреть невролог, если в анамнезе заболевания, врач заподозрит возможное наличие паркинсонизма, он направит на инструментальные обследования.

Могут понадобиться следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследованиеультразвук и доплерографическое исследование сосудов шеи и головного мозга;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, его сосудов, а также позвонков шейного отдела;
  • реоэнцефалография головы и позвоночника;
  • рентгеноскопическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • проба на реакцию организма на применение медикаментозных препаратов группы леводопа.

Лечение ↑

Терапия столь сложного, хронического заболевания, как паркинсонизм, носит комплексный характер и длится на протяжении всей жизни больного. Лечение должно в себя включать:

  • медикаментозное лечение, препараты группы леводопа, седативные средства, агонисты дофаминовых рецепторов, холинолитические медикаменты и др.;
  • ряд физиотерапевтических процедур;
  • лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений и рефлексотерапией;
  • мануальная терапия, сеансы массажа;
  • специально разработанная диета;
  • психотерапия, основанная на улучшении морального состояния ребёнка.

таблеткиЛечение у детей практически никогда не предусматривает хирургическое вмешательство, а основывается на медикаментозной, поддерживающей терапии. Как правило, в молодом возрасте болезнь, прогрессирует значительно медленнее, чем в старческом. Поэтому медикаментозная терапия, направленная на необходимость снижения проявления симптомов заболевания и предотвращение гибели новых, здоровых нейронов. Занятия в спортивных секциях позволяет максимально отсрочить ухудшения со стороны опорно-двигательного аппарата. В случаях, когда патология существенно повлияла на двигательные функции и ребёнок не может самостоятельно посещать спортивные занятия, упор делается на лечебную физкультуру индивидуального характера, а также сеансы массажа конечностей. В детском возрасте практически исключено развитие слабоумия, поэтому вырастают такие дети, как правило, без психических отклонений.

Относительно прогноза, он первоочерёдно зависит от формы, которая развилась у малыша. Если это первичный паркинсонизм, например, ювенильный, в целом, течение заболевания имеет благоприятный прогноз, за счёт своего медленного прогресса.

Лекарственные формы заболевания, вызванные интоксикацией определённых медикаментов и нарушениями работы нейронов, имеют обратимый характер при своевременной терапии. Поэтому лекарственный паркинсонизм имеет также относительно благоприятный прогноз, если он в не запущенной форме. В случаях, когда возникает вторичный паркинсонизм, на фоне других патологий головного мозга и нервной системы в целом, прогноз менее благоприятный. Так как развитие такой патологии происходит значительно быстрее, приводя ребёнка к инвалидности.

Профилактика ↑

Ребенок у врачаВ профилактических целях, для недопущения развития вторичных форм паркинсонизма, рекомендовано своевременно лечить инфекционные заболевания. Недопустимо развитие их осложнений, которые затрагивают оболочку головного мозга. Также к профилактическим мерам относятся систематические обследования у невропатолога, особенно детей, у которых выявлены неврологические нарушения, что позволит выявить патологический процесс на ранней стадии и предпринять действия, способные приостановить развитие клинических проявлений. Известны случаи развития патологии на фоне перенесённого коклюша, поэтому важно своевременно делать вакцинацию против этой инфекции.

Любое заболевание лучше поддаётся лечению на раннем этапе, а не в запущенной форме, поэтому важно не пренебрегать здоровьем, а своевременно обращаться за медицинской помощью. Комплексная терапия на начальной стадии, позволяет не допустить стремительного развития заболевания и позволит ребёнку продолжать вести обычный образ жизни с минимальными отклонениями.

Автор: Юлия Складаная

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезнь паркинсона