«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Болезнь Паркинсона: основные симптомы и методы лечения

Болезнь Паркинсона — серьезная патология, которая характеризуется медленным прогрессом и необратимостью процесса. Причиной патологии является избирательное поражение нейронов головного мозга. Чаще всего развивается в возрасте после 55 лет, крайне редко в более молодом возрасте. Согласно статистике мужчины страдают от заболевания немного чаще женщин, соотношение 3:2. На сто тысяч населения 60-140 людей слышат этот диагноз.

Из-за чего возникает болезнь Паркинсона? ↑болезнь Паркинсона

Процесс развития заболевания выглядит следующим образом. Ответственным за импульсы в нейронах, которые в последующем дают команду организму к выполнению того или иного движения является вещество дофамин. Снижения его концентрации в головном мозге приводит к отсутствию связи между нейронами и замедлению электрических импульсов. В результате этого процесса движения замедляются, и развивается патология.

К сожалению, точной причины, которая вызывала бы снижение уровня дофамина и последующие нарушения, связанные с этим веществом на сегодняшний день не установлены. Важно отметить, что существует болезнь Паркинсона и понятие Паркинсонизм — это немного разные вещи. Во втором случае есть точная причина развития, например, перенесенное инфекционное заболевание (энцефалит или менингит) и т.д. А в случае с болезнью Паркинсона, точную причину установить не удается и в 80% случаев диагностируется именно этот вариант патологии. Хотя симптомы у обоих заболеваний схожи.

  • Так как причин назвать не может современная медицина, выдвигаются определенные факторы, которые теоретически могут спровоцировать заболевание. Среди этих факторов, следующие:
    наследственность или генетическая предрасположенность. Довольно противоречивый фактор, одни специалисты считают, что большинство случаев болезни Паркинсона передается именно по наследственности, другие полностью отрицают этот факт. Единственное, что  известно точно, так это то, что существует ген PARK2, он отвечает за развитие болезни. Но при этом остается неизвестно, передается он по наследству или все же нет;
  • сопутствующие патологии. Чаще всего это касается поражений головного мозга: инфекционные процессы в нем, наличие аневризма, атеросклероз сосудов, опухоль и травмы мозга. Но также к этому пункту можно отнести другие заболевания, которые также оказывают влияние на многие процессы, к примеру, такой патологией может стать сахарный диабет;
  • прием наркотических средств, злоупотребление алкоголем, а также отравления токсическими веществами. Относительно алкоголя, факт является недоказанным, но наряду с другими факторами, спирт может сыграть свою зловещую роль в развитии этого процесса. К токсическим веществам относят работу с ядами, тяжелыми металлами, химическими соединениями и др., которые попадая в организм, приводят к его разрушению;
  • не отрицается роль и медикаментозных препаратов. Бесконтрольный прием медикаментов определенных групп может стать толчком для развития болезни Паркинсона. Особенно это касается цитостатических, сильных седативных средств, а также фенотиазинового ряда;
  • возрастные изменения. Наиболее распространенный фактор. Природное старение сказывается на работе всего организма, в том числе и нейронах головного мозга. При нормальном функционировании организма, за 10 лет происходит отмирание порядка 8% нейронов, болезнь начинает свои проявления, когда нейронов остается менее 20%. Соответственно патология должна возникнуть в таком случае только когда человек перешел через столетний рубеж. Но, к сожалению, иногда отмирание нейронов происходит быстрее, соответственно и симптомы болезни возникают быстрее.

Симптомы ↑замедленность движений

Можно выделить основные и дополнительные симптомы патологии. К основным признакам относят:

  • гипокинезию. Проявляется этот симптом в замедленности движений, изначально возникают трудности с мелкой моторикой, например, больному сложно застегнуть пуговицу, завязать шнурки, пользоваться столовыми приборами. Далее меняется почерк, он становится более мелкий и дрожащий, шаги становятся мелкими, замедленными. Меняется мимика лица, она становится скудной, моргание век редким. При прогрессе патологии лицо начинает напоминать маску. Речь невнятная, монотонная и замедленная. На поздних стадиях болезни Паркинсона возникает симптом застывания, когда больной в любой момент перестает делать какое-либо движение. Сюда же можно отнести синдром «воздушной подушки», его проявления заключаются в удержании головы над подушкой в течение длительного времени, при этом пациент не испытывает дискомфорта;
  • повышенный тонус мышц или их ригидность. Наблюдается постоянное напряжение в мышцах суставов, изначально оно не столь выражено и появляется асимметрично, с прогрессом патологии процесс усугубляется. Больной принимает специфическую позу, при которой голова наклонена вниз, коленные и локтевые суставы находятся в полусогнутом состоянии. Тонус мышц особенно ярко выражен в момент стресса или физических нагрузок, уменьшается после сна и отдыха;
  • дрожь в теле. Симптом, который начинает проявляться еще на ранних стадиях, изначально тремор может быть незначительным, но с прогрессом патологии он усиливается. Чаще всего поражаются кисти рук, также дрожь появляется в ногах, бывает тремор подбородка, языка или всей головы. Как правило, когда больной засыпает, тремор прекращается;
  • неустойчивость, проблемы с координацией. Через несколько лет после начала заболевания возникают проблемы с координацией и возможностью правильно распределить центр тяжести. Больной не имеет той гибкости в мышцах и скорости реакции, как здоровый человек, поэтому возникает высокий риск травматизма из-за неустойчивости и падений.

Помимо этого комплекса симптомов, которые считаются основными при болезни Паркинсона, существует еще ряд признаков, которые проявляются в зависимости от формы патологии и степени ее запущенности.

К этим симптомам относят:

  • вегетативные нарушения, среди этих симптомов наблюдается повышенная сальность кожи, слюноотделение, нарушение либидо и процессов дефекации и мочеиспускания;
  • психические изменения. Изначально болезнь Паркинсона может проявляться незначительными личностными изменениями в виде смены настроения, скрупулезности, некой дотошности. С течением процесса у больного теряется интерес к жизни, ухудшается память, снижается уровень интеллекта, развиваются депрессии и замкнутость. В некоторых случаях лечения определенными препаратами приводит к появлению психозов или галлюцинаций;
  • проблемы со сном испытывает практически каждый больной. Бессонница и чуткий сон возникают из-за двигательных нарушений, которые не дают занять удобную позу, мешают уснуть. Ночные пробуждения также связаны с психическими нарушениями, чувством страха и депрессивным состоянием;
  • боли в суставах, онемение конечность, все это является следствием двигательных изменений, ригидности мышц.

Прогресс заболевания ↑прогресс заболевания

Болезнь Паркинсона имеет шесть стадий, от нулевой до пятой. Переход на каждую из них приводит к усугублению ситуации и ухудшения состояния больного. На последней, пятой стадии больной не может обойтись без постоянной посторонней помощи, он прикован к инвалидному креслу.

Существует скорость перехода от одной стадии к другой. Она зависит от своевременности начатого лечения, возраста больного, а также его физиологических особенностей.

Быстрым темпом прогресса называют тогда, когда от стадии к стадии больной переходит меньше чем за два года. Умеренным темпом считается переход за 2-5 лет, и медленным, когда этот процесс занимает более пяти лет.

Раньше, считалось, что после начала развития болезни Паркинсона больной проживет не более 10 лет. Сейчас, при условии компетентного лечения эта цифра значительно выше и при правильно подобранных препаратах, возможность отодвинуть пятую стадию патологии стала реальностью.

Лечение ↑лечение Паркинсона

Терапия должна быть комплексной. Как правило, она основывается на:

  • приеме медикаментозных препаратов;
  • лечебной физкультуре;
  • мануальной терапии;
  • физиотерапевтических процедурах.

Целью медикаментозного лечения является помочь в выработке вещества дофамина и тем самым замедлить процесс отмирания нейронов. Помимо этого проводится симптоматическое лечение, которое направлено на снижение клинических проявлений болезни и облегчения состоянии пациента.

Основным препаратом в лечение Паркинсона является Леводопа. Препараты этой группы считаются наиболее эффективными, позволяющими снизить дефицит дофамина в головном мозге. Но, средства этой группы имеют довольно широкий ряд побочных явлений, поэтому на ранних стадиях врачи стараются ограничить лечение другими медикаментами или выбрать минимальную дозировку. Несмотря на это, леводопа позволяет качественно бороться с такими симптомами, как:

  • ригидность мышц;
  • тремор;
  • вегетативные изменения.

Из побочных явлений, нередки случаи возникновения:

  • аритмии;
  • судорог;
  • тошноты и рвоты;
  • головокружений;
  • дисфагии;
  • желудочных кровотечений.

Чтобы избежать последнего эффекта леводопа противопоказана при язве желудка и нежелательна при гастрите.

Помимо леводопы в лечении применяют ингибитор МАО-В селегилин, он способствует накоплению дофамина, за счет замедления его распада. Агонисты дофаминовых рецепторов чаще всего применяются на ранних этапах болезни, вместо леводопы. Они считаются более мягкими и с меньшим количеством побочных эффектов. Амантадин также способствует синтезу дофамина и уменьшает клинические проявления патологии.

Проблемой медикаментозного лечения является привыкание организма, из-за чего приходится систематически увеличивать дозу приема препарата. Поэтому на начальных стадиях стараются назначать как можно меньшие дозы лекарств, с запасом на будущее.

Больному показана лечебная физкультура. В случае с болезнью Паркинсона — движение является неотъемлемой частью лечения. Но помните, что нельзя переусердствовать, занятия должны приносить больному удовольствие и чувство бодрости, но не утомления.

Заболевание требует систематического лечения, терпеливости близких и компетентности врачей. Лишь все в комплексе сможет помочь больному максимально приостановить развитие болезни и не допустить развития последних стадий болезни.

Автор: Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезнь паркинсона