«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Внутричерепное давление: причины, симптомы и методы лечения

Внутричерепное давление (ВЧД) — это процесс, который образуется в результате циркуляции ликвора, специальной спинномозговой жидкости во внутричерепной коробке. ВЧД свойственно абсолютно всем, но вот повышение или понижение внутричерепного давления уже говорит о патологическом состоянии, которое следует лечить.

Из-за чего повышается давление? ↑внутричерепное давление

Повышенное внутричерепное давление характерно, как для взрослых пациентов, так и для новорожденных деток. Механизм развития этой патологии заключается в том, что количество ликвора по ряду негативных факторов увеличивается, тем самым создавая давление во внутричерепной коробке.

Причины заболевания у взрослых пациентов могут быть различными, например:

  • травмы черепа и мозговых структур;
  • инфекционные патологии, среди них могут быть первичные инфекции головного мозга: менингит, энцефалит. Также ВЧД может стать последствием другой патологии, возникшей в других органах, например, следствием такой инфекции, как грипп, гайморит или гастроэнтерит;
  • наличие новообразований в структуре мозга. Это могут быть, как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, аневризмы, кисты и т.д.;
  • бесконтрольный прием некоторых медикаментов. К примеру: кортикостероиды, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики;
  • эндокринные нарушения и повышенное внутричерепное давление могут быть также связаны между собой. Повысить риск высокого ВЧД может: сахарный диабет, лишняя масса тела, проблемы в работе щитовидной железы или надпочечников;
  • атеросклероз и инсульт. Мозговые кровоизлияния или закупорка сосудов тромбами в виде сгустка крови или холестериновой бляшки способна вызвать высокое внутричерепное давление.

Это основные причины, которые больше всего распространены и чаще всего диагностируются в медицинском учреждении.

Клиническая картина ↑кровоизлияния в глазном дне

Как распознать, что внутричерепное давление не в норме у взрослого пациента? Этот вопрос важен, так как возникшая симптоматика может быть звоночком больному, свидетельствующим о серьезной патологии. Признаки внутричерепного давления, следующие:

  • распирающая головная боль. Она не имеет определенного места локализации, усиливается при наклонах, кашле или чиханье. Также становится сильнее в утренние часы после пробуждения, так как в момент нахождения в горизонтальном положении, ликвор вырабатывается интенсивнее;
  • кровоизлияния в глазном дне, проявляется в виде возникновения густой сосудистой сетки на белке глаза;
  • нарушения зрения. Зачастую внутричерепное давление вызывает поражение зрительного нерва, а он в свою очередь приводит к развитию проблем ос зрением. Взрослые пациенты жалуются на двоение в глазах, помутнения перед ними, пониженную реакцию на световые изменения и т.д.;
  • физиологические изменения в глазах. Один зрачок больше другого или наблюдается невозможность сомкнуть веко и глаз остается все время открытым, образование темных кругов под глазами;
  • рвота, не приносящая облегчение и не связанная с приемами пищи. Наступает в результате раздражения излишней жидкостью рвотных центров, находящихся в головном мозге;
  • вегетативные нарушения. Проявиться они могут повышенной потливостью, приливом жара или, наоборот, ознобом, лихорадкой;
  • психические нарушения. У взрослых пациентов нередко наблюдаются депрессивные состояния, раздражительность, отсутствие интереса к происходящему, снижение трудоспособности;
  • ригидность мышц и даже их паралич. Если повышенное внутричерепное давление стало причиной инсульта, нередки случаи паралича конечностей  с одной стороны, также речитативные нарушения. Больному сложно шевелить ногой или рукой, их мышцы существенно ослаблены, в некоторых случаях совершенно не реагируют на команды. Речь замедленная, каждое слово произносится с трудом;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • светобоязнь и непереносимость шума.

Диагностические процедуры ↑люмбальная пункция

Прежде чем начать лечить ВЧД, следует понимать симптомом, какого заболевания оно стало. В этих целях проводят ряд диагностических процедур.  Самым информативным методом, как проверить внутричерепное давление является люмбальная пункция. Суть процедуры заключается в заборе спинномозговой жидкости, то есть ликвора. Подобный анализ показывает следующую информацию:

  • превышает ли количество ликвора норму. Если его количество выше нормы в три раза — это говорит о гипертензии;
  • прорыв кисты или гнойная инфекция приводит к изменению цвета ликвора, он приобретает желтовато-зеленоватый оттенок;
  • низкий уровень белка свидетельствует о гидроцефалии, наоборот, повышенное его содержание является одним из признаков новообразования или наличия инфекции;
  • также говорить об инфекционном процессе, который привел к повышенному ВЧД можно, если были обнаружены бактерии. Это могут быть вирусы, бактерии, грибы, личинки гельминтов.

Осмотр офтальмолога обязательная процедура перед лечением. Врач оценивает состояние зрительного нерва, наличие его повреждений и воспаления.

МРТ позволяет оценить состояние структур головного мозга. Эта процедура выводит на экран монитора компьютера послойное изображение мозга, тем самым показывая все происходящее в нем. При помощи МРТ можно определить следующие патологические процессы, которые могли стать причиной повышения ВЧД:

  • опухоли;
  • аневризмы и их разрыв;
  • тромбоз сосудов головного мозга;
  • кровоизлияния и др.

Суть компьютерной томографии схожа с МРТ, но считается чуть менее информативной.

Лечение ↑внутричерепное давление лечение

После того, как внутричерепное давление, симптомы его были определены и диагностика проведена, назначают лечение для нормализации этого патологического процесса.

Лечить повышенное ВЧД нужно комплексно, при помощи:

  • медикаментозных средств;
  • физиотерапевтических процедур;
  • массажа;
  • лечебной физкультуры;
  • возможно, хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение ↑медикаментозное лечение

Среди основных групп медикаментов, которые назначают людям с повышенным ВЧД являются:

  • мочегонные препараты;
  • средства, содержащие калий;
  • кортикостероиды.

Первая группа — мочегонные препараты, их основная задача состоит в том, чтобы снизить отечность мозга, а именно сократить количество ликвора. Какой из препаратов лучше подойдет для пациента решает врач. Препараты с калием позволяют улучшить баланс электролитов и тканевой обмен. Один из представителей этой группы — аспаркам, назначается взрослым. Кортикостероиды, чаще всего Дексаметазон, необходимы в случае, когда ВЧД вызвано инфекцией, например, менингитом или при опухоли, которая спровоцировала интоксикацию и отек.

Физиотерапия и лечебная физкультура ↑массаж шеи

Помимо медикаментозного лечения ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры. К таковым относят:

  • электрофорез с эуфиллином;
  • магнит на воротниковую зону;
  • иглоукалывание;
  • циркулярный душ;
  • массаж шеи и позвоночника.

Лечебная физкультура может заключаться в плаванье, спортивной ходьбе, настольном теннисе и других видах спорта.

Оперативное вмешательств ↑операция

В случае, когда медикаментозное лечение совместно с физиопроцедурами не дает должного результата может быть назначен один из видов операции.

Чтобы снизить содержание ликвора и обеспечить его отток может быть назначена пункция. Она бывает двух видов: вентрикулярна и люмбарная. Первый вариант более опасный, риск осложнений при вентрискулярной пункции достигает 40%. Процедура заключается в ведении катетера через сделаланное небольшое отверстие в черепно-мозговой коробке. Через этот катетер выводится лишний ликвор.

Второй вариант — это люмбальная пункция. Она проводится в диагностических целях, а также для удаления ликвора из спинно-мозгового канала. Специальная игла вводится между вторым и третьим позвонком и делается забор жидкости. Эта пункция наиболее щадящий вид оперативного лечения, так как возможность повреждения мозга практически отсутствует.

  • Шунтирование могут проводить в таких случаях, когда причиной ВЧД является:
  • гидроцефалия;
  • закупорка отделов оттока ликвора;
  • наличие кисты, которая продуцирует спинно-мозговую жидкость и т.д.

В случае с шунтированием в момент операции устанавливается специальный силиконовый катетер, ведущий от мозга к брюшному пространству или правое предсердие.

Эндоскопическое оборудование используется, как правило, для удаления шунтирующей системы или при травмах.

Народные средства ↑народные средства

Лечить повышенное ВЧД при помощи народных средств также возможно, но только в комплексе с основной терапией, под контролем врача и лишь вследствие только некоторых причин, которые повлияли на ВЧД. Среди таких причин, к примеру: ожирение, хронические стрессы или остеохондроз.

Способствуют успокоительному эффекту, а также спазм сосудов, которые отвечают за всасывания ликвора смесь настойки из пустырника, боярышника, мяты перечной и валерианы. Все настойки можно приобрести в аптеке и смешать в одной бутылочке из темного стекла, принимать трижды в день по 25 капель.

Отвар из веток шелковицы улучшает работу нейронов головного мозга, снижает частоту головных болей. Необходимо принимать по стакану 3 раза в день в течение трех недель.

Отвар из почек черного тополя обладает мочегонным и успокоительным эффектом. Пьют трижды в день на протяжении 21 дня.

Чем опасно внутричерепное давление? ↑ишемический инсульт

Если не лечить повышенное ВЧД, могут развиться самые разнообразные последствия. Какие именно они будут, зависит от того, какая часть мозга сдавлена ликвором. Самым частым и опасным последствие является ишемический инсульт, в результате которого отмирают нейроны головного мозга и у больного наступает инвалидность, разной степени тяжести. Сдавливание тканей мозга может привести к:

  • зрительным, реже слуховым нарушениям;
  • развитию эпилептических припадков из-за неправильного распределения электрических потоков среди нейронов;
  • нарушениям координации, двигательной активности, а также ригидности мышц, вплоть до паралича;
  • психическим расстройствам, снижению уровня интеллекта и многое другое.

Проблемы с внутричерепным давлением довольно серьезные и могут вызвать непредсказуемые осложнения. Поэтому при первых признаках этого патологического процесса, следует незамедлительно обратиться к врачу. Лишь специалист сможет назначить адекватное лечение, подходящее в вашем индивидуальном случае, после прохождения диагностических процедур и выявления причин повышенного ВЧД.

Автор: Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезни мозга