«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Симптомы и признаки опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга — это несколько патологических процессов, которые могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный вид течения. Согласно статистическим данным новообразование в мозге диагностируется в 6-8% случаев среди всех видов опухолей разной локализации. В среднем, у трети больных патология ведёт к летальному исходу. У детей частота возникновения заболевания на порядок выше, чем у взрослых, опухоли центральной нервной системы у них занимают второе место после лейкозов.

Важные факты ↑

Любая опухоль мозга имеют свою классификацию в зависимости от разных факторов, типа роста, вида, гистологического и цитостатического состава образования и многое другое.

Важно понимать следующие факты, об этом заболевании:

  • не все новообразования имеют злокачественную природу, большая часть из них доброкачественные;
  • в случае с мозгом доброкачественные опухоли несут практически такую же угрозу жизни, как и злокачественные;
  • атипичный процесс не выходит за пределы мозга, он локализуется лишь в этом органе;
  • злокачественные новообразования мозга не имеют метастаз, поэтому если опухоль первичная, терапия ограничивается лишь этим органом;
  • доброкачественный процесс может переродиться в злокачественный, если вовремя не произвести хирургическое вмешательство. Также подобная ситуация может произойти когда образование находится в труднодоступном для удаления месте;
  • опухоль не имеет чётких границ, даже если она локализована в одной части мозга, её клетки могут находиться во всех остальных его частях, что затрудняет лечение, делая её неоперабельной и практически полностью, исключая возможность полного удаления путём хирургии или лучевым облучением;
  • большинство медикаментозных препаратов не достигают своей цели из-за ематоэнцефалического барьера и изолированности органа, что также усложняет любой вид терапии;
  • первичные новообразования, как правило, состоят из нескольких структур, то есть в середине одной опухоли находится другая, каждая из них имеет свою чувствительность к тому или иному виду лечения и свой жизненный цикл поражённых клеток.

Классифицируют первичные, раковые новообразования по степени злокачественности, их выделяют четыре. Первая и вторая степень имеет наинизшую злокачественность и лучше поддаётся лечению. Третья и четвёртая степень указывает на агрессивное течение заболевания. Определяют степень злокачественности при помощи лабораторного исследования атипичных клеток под микроскопом, по их форме и расположению. Нередко бывают случаи смешанного типа опухоли, когда в ней присутствуют более и менее злокачественные клетки. В этом случае степень определяется по наиболее злокачественным клеткам. Возможны варианты перерождения клеток из второй степени, например, в третью, это свойственно для некоторых форм глиом. Таким образом, лечение патологии затруднено по ряду разных причин из-за чего она имеет высокую степень летального исхода.

 

Причины возникновения новообразований ↑

Все образования делятся на первичные и вторичные и в зависимости от того какой из видов возник, выявляют причины их развития. Первичным новообразованием может быть как доброкачественная опухоль головного мозга, так и злокачественная. Основная причина их образования остаётся до конца не изученной, известно, что происходит перерождение одной клетки на уровне ДНК, такие изменения можно увидеть на фото, после исследования под микроскопом. Подобные перерождения клетки приводит к её быстрому делению и размножению.

Первичные образования возникают крайне редко, чаще диагностируются вторичные, последние характеризуются развитием в результате метастазирования атипичных клеток из опухоли, расположенной в другом органе. Злокачественные опухоли имеют такое свойство, как метастазирования, этот процесс заключается в отщеплении от первичного образования вредоносной клетки (метастаза) и движения его по организму с током крови и лимфы. Таким образом, метастаз может попасть в абсолютно любой орган или систему организма, в том числе и в мозг, что в итоге приводит к росту новой опухоли, которую и называют вторичной. Абсолютно любой онкологический процесс может привести к образованию метастаз в мозге, но чаще всего это происходит при раке следующих органов:

  • молочная железа;
  • лёгкие;
  • кишечник.

Несмотря на то, что причины до конца остаются не изученными, существуют факторы, которые, как считают специалисты в этой области, могут повлиять на развитие патологического процесса.

Выделяют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность. Относительно некоторых разновидностей новообразований, возникших в детском возрасте, говорят о передаче заболевания по аутосомно-доминантному типу. К таким видам, например, относится нейрофиброматоз или ганглиома мозжечка, наследственность в этом случае является одной из основных причин развития болезни;
  • воздействие радиационных излучений. Люди, которые попали под воздействия ионизирующих излучений, имеют повышенный фактор риска к возникновению онкологических процессов. К таким излучениям относят техногенные катастрофы, воздействие лучевой терапии на организм при лечении других форм рака, чрезмерные рентгеновские облучения. Так, известным фактом является повышенное количество заболевших онкологией в результате взрыва атомной бомбы в Хиросиме и Нагасаки, а также после катастрофы на Чернобыльской атомной станции. Подобные ситуации приводили к учащённым случаям мутаций, фото которых ужасали многих от увиденного, одним из таких проявлений являлся разного вида рак;
  • систематическое воздействие химических соединений. Более других подвержены люди, которые работают на производстве без достаточной степени защиты, связанном с тяжёлыми металлами, химическими реактивами и лакокрасочной продукцией;
  • возраст. Этот фактор является двузначным, с одной стороны опухоли мозга поражают детей, как правило, дошкольного возраста. С другой стороны, пик среди взрослого населения возникает после сорока пяти лет. В каждом возрасте доминирует тот или иной вид новообразования.

Причины развития опухоли в результате воздействия электромагнитных волн при использовании мобильных телефонов, микроволновых печей, фото вспышке или из-за наличия вредной привычки, такой как курение, остаются не подтверждёнными.

Клиническая картина ↑

Симптомы могут иметь разный характер, в зависимости от места локализации новообразования в мозгу и темпа его роста. Так как в мозге находятся миллиарды нейронов, отвечающих за те или иные функции организма, признаки зависят от того какие из них оказались под воздействием опухоли сдавленными и их работа была парализована.

 

Чаще всего из общих симптомов выделяют следующие:

  • сильная головная боль, с прогрессом болезни она лишь усиливается и анальгетические средства не могут помочь её купировать;
  • спонтанные приступы рвоты, зачастую они не сопровождаются тошнотой и не зависят от приёма пищи. Рвота может возникнуть в любой момент, особенно при резких движениях головой;
  • нарушения со стороны зрения. Часто наблюдается резкое снижения зрения, помутнения и потемнение в глазах, возникновения мушек перед глазами и даже зрительные галлюцинации;
  • паралич какой-либо конечности, частичная или полная потеря чувствительности;
  • нарушения слуха и речи. Зачастую речь становится несвязной, замедленной, в результате развития частичной амнезии, больной забывает слова и их значения, неправильно формулирует предложения;
  • повышение глазного и внутричерепного давления, этот симптом возникает в результате роста и давления опухоли на мозг;
  • эпилептические приступы и судороги в конечностях;
  • снижение артериального давления;
  • психические расстройства, депрессивные состояния, нарушения сна и другие признаки, связанные с работой нервной системы.

Как правило, первым симптомом развития патологического процесса становится именно головная боль, она возникает у 80% больных и отличается своей систематичностью и интенсивностью. В 30% случаев наблюдаются судороги, в основном они повторяются систематически, им свойственно учащаться и возникать с новой силой. У 15% пациентов диагностируются психические нарушения, они могут проявляться как в заторможенности и отрешённости от всего происходящего, так и, наоборот, находиться в состоянии эйфории и повышенной возбуждённости. Эти симптомы зависят также от того какая часть мозга оказалась повреждённой. Различные патологии, касающиеся зрения возникают более чем у 70% больных, как правило, причины этому рост опухоли вблизи зрительного нерва. Систематическое головокружение отмечают более половины пациентов, оно возникает внезапно, особенно при наклонах или подъёме головы.

Для детей характерными признаками, помимо описанных симптомов является резкое увеличение головы в объёме, вплоть до расхождения черепных швов. У детей первого года жизни отчётливо наблюдается набухание родничка.

Симптомы, в зависимости от локализации опухоли ↑

Новообразования, локализовавшиеся в лобной доли мозга характеризуется следующими признаками:

  • состояние эйфории;
  • неопрятность;
  • отсутствие инициативы;
  • эпилептические припадки;
  • проблемы с координацией движений;
  • нарушения зрения и обоняния.

Патологический процесс в центральных извилинах характеризуется развитием судорожных и эпилептических состояний, которые становятся первыми симптомами заболевания с такой локализацией. При поражении оперкулярной части возникают навязчивые движения в виде чмоканья, облизывания, развивается сосательный рефлекс.

При новообразованиях в височных долях возникают следующие признаки:

  • повышается внутричерепное давление;
  • развиваются зрительные и слуховые галлюцинации;
  • головокружение;
  • судороги;
  • чувство страха;
  • боли в животе и сердце.

Поражение теменной области отличается такими симптомами, как астереогнозом, апраксией, псевдополимелией, алексией, сенсорной афазией. Затылочная часть поражается крайне редко, для неё свойственны различные зрительные нарушения.

Поражённое мозолистое тело мозга длительный период может не иметь никаких симптомов, кроме расстройств со стороны нервной системы, лишь на поздней стадии болезни появляются иные признаки. Новообразования гипофиза характеризуются различными эндокринными нарушениями и зрительными патологиями. Образования в шишковидной железе свойственны детям и главным признаком развития болезни является раннее половое созревания, а также нарушения обменных процессов в организме.

Повреждения гипоталамуса также характерны для детского возраста, наблюдается снижения уровня соматотропных и гонадотропных гормонов, что вызывает остановку роста и полового развития. Также наблюдаются нарушения со стороны зрения. Наиболее часто у маленьких пациентов встречаются новообразования в зрительном перекрёстке, что приводит к постепенному снижению зрения в одном или обоих глазах, развивается атрофия зрительных нервов.

Патологический процесс в мозжечке, также свойственен детям, в возрасте до 12 лет, он возникает в 70% случаев. Если опухоль имеет доброкачественный характер, признаки проявляются постепенно, как правило, в течение нескольких лет. Если же образование злокачественное весь комплекс симптомов развивается молниеносно в течение первого месяца развития патологии. Начинают они проявляться в виде общего недомогания и интоксикации организма, далее появляется большинство описанных ранее признаков.

Когда в патологический процесс вовлекается один из полушарий мозга, можно наблюдать мышечную атонию в конечностях, с той стороны, где возникла опухоль. Координация движений нарушается, вплоть до полной потери чувствительности в руке или ноге. Речь становится заторможенной. Образования в продолговатой части мозга отличаются такими симптомами, как нарушения со стороны дыхательной функции и сердечно-сосудистой системы. Одним из первых признаков является сильная рвота, может развиться паралич. Как правило, такая опухоль неоперабельная, развивается стремительно и в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Новообразования в области четвёртого желудочка мозга являются одними из самых распространённых, для них свойственно проявления следующих симптомов:

  • спутанность сознания;
  • приступы сильной рвоты;
  • головная боль;
  • нарушения дыхания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Неврологические признаки проявляются редко, основой клинической картины заболевания являются именно общемозговые симптомы.

Диагностические процедуры ↑

 

Если вы заметили какие-либо проявления симптомов, указанных выше, следует незамедлительно обратиться за медицинской консультацией и уточнения диагноза. Опухоль головного мозга очень тяжёлое и трудно поддающееся лечению заболевание, требующее незамедлительной помощи больному. Для его диагностики назначают следующие исследования:

  • неврологический осмотр, он включает в себя проверку всех чувств человека, остроту зрения и слуха, чувствительность и координацию конечностей, наличие рефлексов и т.д. При помощи такого обследования врач может предварительно определить, в какой из частей мозга возникло нарушение, следовательно, исходя из патологических проявлений в той или иной части тела или системы организма;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обследование повышает точность диагностики при введении пациенту контрастного вещества в кровь. Процедура позволяет оценить степень прогресса заболевания, величину опухоли, место её локализации. Компьютерная томография уступает по качеству диагностики МРТ, особенно в случаях с совсем небольшими новообразованиями;
  • обследования, направленные на предмет выявления другого онкологического процесса, при подозрении, что опухоль имеет вторичный характер. Назначается рентгеноскопия грудной клетки, УЗИ или КТ внутренних органов;
  • проба на биопсию, может проводиться как часть хирургического вмешательства в момент удаления новообразования или как отдельная процедура при помощи специальной иглы в труднодоступных частях мозга. Процедура проводится нейрохирургом, путём введения иглы в просверлённое отверстие в черепе и под контролем микрокамеры, так как существует вероятность задеть, и повредить нейроны. Полученный образец патологической ткани отправляется на гистологическое лабораторное исследования для определения типа образования.

Методы терапии ↑

Основной вид лечения является хирургический, лишь этот метод может полностью избавить больного от патологии. Но, к сожалению, во многих случаях опухоль является неоперабельной, причиной этому служит размер, место локализации опухоли, общее состояние больного и другие факторы. Основная цель хирурга максимально удалить новообразования, не задев нервные рецепторы мозга. Часто оперативным путём добиваются лишь облегчения состояния больного, улучшения его качества и продолжительности жизни, благодаря уменьшению размеров образования. Хирургический метод не редко является причиной развития осложнений из-за высокого риска инфицирования и кровотечений. Также существует вероятность задеть в момент удаления нейроны, которые отвечают за ту или иную функцию в организме.

 

Лучевая терапия считается паллиативным методом лечения, её цель улучшение качества жизни больного. Как правило, её назначают после частичного удаления опухоли, проведение процедуры, возможно в возрасте от трёх лет. Химиотерапия малоэффективна, назначить её могут в случае невозможности проведения лучевого облучения или перед ним. Препараты химиотерапии воздействуют на раковые клетки, убивая их или приостанавливая рост, в связи со специфической локализацией в головном мозге, добиться положительного эффекта от их применения сложно. Наиболее эффективным способом введения медикаментов считается непосредственно в позвоночник, что позволяет воздействовать непосредственно на центральную нервную систему. Ещё одним способом проведения химиотерапии является введения медикаментозного диска после оперативного вмешательства, в место, освободившееся после удаления новообразования. Там эта капсула постепенно высвобождает сильнодействующее вещество, позволяя убивать, возможно, оставшиеся атипичные клетки. Параллельно с этими процедурами назначают кортикостероидные препараты в больших дозах, они позволяют уменьшить проявления отёчности мозга, тем самым снизив внутричерепное давление и другие симптомы, связанные с отёком.

Прогноз составляется индивидуально и зависит от многих факторов, таких как:

  • строение опухоли;
  • локализация;
  • восприимчивость к препаратам;
  • возможность хирургического вмешательства;
  • индивидуальные особенности организма;
  • стадия патологии;
  • возраста больного.

Как правило, дети лучше взрослых переносят лечение и в 75% случаев оно заканчивается положительно, но, к несчастью, несмотря на то что маленькие пациенты выживают, у них происходят необратимые неврологические изменения, проявляться которые могут по-разному. Особенно подвержены таким изменениям дети дошкольного возраста, они могут возникнуть как в результате патологических изменений связанных с самой опухолью, так и из-за проводимой терапии. В зависимости от вида новообразования существуют следующие данные, при эпендимомах и олигодендроглиомах в молодом возрасте до 45 лет, выживаемость составляет 85 и 81% соответственно. Если возраст больного старше сорока пяти лет, эта цифра снижается до 69 и 45%. Мультиформная глиобластома имеет значительно худший прогноз, в возрасте до 45 лет выживаемость составляет 13%, а старше этого возраста не более 1%.

 

Несмотря на сложность диагноза, возможно и необходимо бороться с болезнью. Следует помнить о своевременности обращения за медицинской помощью, при таком заболевании, как опухоль мозга на счету каждый день. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов имеет больной на выздоровление, прислушивайтесь к своему организму и не пропустите первые симптомы, которые впоследствии могут спасти жизнь!

Автор: Юлия Складаная

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезни мозга