«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Кровоизлияние в мозг: причины, симптомы и лечение патологии

Кровоизлияние в мозг — это серьезный патологический процесс, приводящий к тяжелым последствиям не редко к инвалидности и даже летальному исходу. Фактически такое кровоизлияние является геморрагическим инсультом, который возникает по ряду различных причин. Чаще всего причиной становится гипертония. Возникнуть может в любом возрасте, но в 75% случаев пациенты старше 65 лет.

Причины ↑кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг происходит по причине нарушения целостности сосудов головного мозга. Причиной такого процесса могут стать:

  • резкий скачок артериального давления, это самая частая причина. Стенки сосудов выдерживают перепады давления, но когда этот процесс систематический их эластичность и прочность снижается. И в такой ситуации при очередном скачке давления вполне возможен разрыв сосуда;
  • наличие в анамнезе пациента сахарного диабета. Это серьезное хроническое заболевание эндокринной системы, которое поражает весь организм. А в первую очередь страдают сосуды, они становятся хрупкими и ломкими и любой негативный фактор способный привести к их разрыву и инсульту;
  • разрыв аневризмы. Также патология сосудов, аневризм — это мешочек наполненный кровью, образовавшийся на сосуде головного мозга. Размеры такие образования могут иметь от нескольких миллиметров до пары сантиметров, соответственно, чем больше их размер, тем больше вместительность кров в аневризме и больше ее изольется в мозг при разрыве. Так как стенки аневризм значительно тоньше, чем у сосудов, вероятность их повреждения выше. Скачок артериального давления первый фактор, способствующий разрыву аневризмы и наступлению геморрагического инсульта;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ и курение являются факторами для развития инсульта. Так как они вызывают ухудшение состояния сосудов и приводят к большей их уязвимости, при возникновении сопутствующих негативных факторов может произойти разрыв;
  • опухоль мозга. В результате этой патологии происходит сдавливание тканей мозга, давления на сосуды и возможность их разрыва увеличивается. Также кровоизлияние может произойти внутри самой опухоли;
  • внутричерепные травмы.

Симптомы ↑обморочное состояние

Признаки инсульта зависят от того какое полушарие мозга было повреждено. Левое полушарие ответственно за правую часть тела, а правое — за левую. Поэтому если патологический процесс возник в правом полушарии, основные симптомы будут отображены на левой части тела, соответственно наоборот.

Основные симптомы, которые развиваются внезапно:

  • резкая сильная боль в голове;
  • внезапная слабость и обморочное состояние;
  • тошнота и рвота;
  • ригидность мышц;
  • онемение одной части лица.

В зависимости от тяжести инсульта могут быть выражены другие симптомы:

  • потеря чувствительности. Частый симптом болезни, больные теряют чувствительность в руке и ноге с одной стороны, вплоть до паралича;
  • нарушение координации, потеря в пространстве;
  • амнезия или частичная потеря памяти;
  • проблемы с речью, она становится не четкой, медленной, больному сложно выговорить слова, а также не всегда удается четко сформулировать мысль;
  • потеря равновесия, головокружение;
  • снижение остроты зрения, мушки перед глазами или двоение;
  • нарушения вкусовых или слуховых рецепторов;
  • трудности при проглатывании пищи и воды;
  • помутнение сознания, кома.

Снижение интеллектуальных способностей, зачастую депрессивные состояния, возможна агрессивность. Это, как правило, становится последствием заболевания, в силу собственной несостоятельности.

Определить со стороны симптомы инсульта у человека можно по таким признакам:

  • багровое лицо;
  • резкая потеря координации;
  • отсутствие движения конечностями;
  • расширенный зрачок со стороны поражения;
  • судороги;
  • невозможность произнести слова;
  • искривленный язык;
  • отсутствие понимания у больного того, что ему говорят окружающие;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Самый сложный симптом, который может наступить при инсульте — это кома. От ее продолжительности судят, насколько обширное кровоизлияние в мозг произошло, и определяют прогноз для больного.

Чем помочь до приезда скорой помощи? ↑первая помощь

Инсульт, патология, которая не ждет отлагательств, счет идет не на часы, а на минуты, зачастую от первой помощи может зависеть дальнейшая жизнь человека. Первое, что необходимо сделать — это вызвать скорую помощь! Лишь после этого, дожидаясь приезда бригады произвести возможные манипуляции:

  • не стоит передвигать потерпевшего, это может усугубить ситуацию. Просто подложите под его голову валик из одежды или подушку, чтобы голова находилась немного выше уровня плеч;
  • дайте доступ свежего воздуха. Если ситуация произошла в помещении следует открыть все окна, также расстегнуть пуговицы на верхней части одежды больного, чтобы облегчить ему дыхание;
  • повернуть голову вбок, чтобы в случае выхода рвотных масс не возникло удушья. Также осмотреть ротовую полость на наличие остатков пищи, крови или слюны. В случае их наличия высвободить рот от них;
  • положить на голову холодный предмет, можно продукты из морозильной камеры или лед, обернутый в ткань;
  • при отсутствии дыхания сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Ни в коем случае, если есть симптомы инсульта нельзя:

  • передвигать больного;
  • самостоятельно давать ему медикаменты до приезда скорой помощи;
  • не давать больному пить либо есть, так как глотательный рефлекс может быть нарушен.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятности не допустить развития большинства последствий инсульта. Оптимальное время считается до 2-4 часов, с момента появления первых симптомов.

Диагностика ↑МРТ

Кровоизлияние в мозг требует практически всегда хирургического лечения, поэтому прежде чем приступить к операции проводят экстренную диагностику, чтобы убедиться в правильности диагноза.

  • Основные меры диагностики:
    КТ или МРТ, второй метод считается более информативным. МРТ показывает послойно структуру головного мозга, локализацию и объем повреждения;
  • транскраниальное Доплер исследование позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и получить информацию об их повреждении;
  • магнитно-резонансная ангиография головного мозга схожа с МРТ, только ее уклон идет на исследование именно сосудов;
  • церебральная ангиография выполняется более сложно, чем МРТ или КТ. В момент процедуры вводится контраст в сосуды мозга и за счет этого ситуация происходящего становится видна более четко;
  • ЭЭГ позволяет оценить последствия и выявить активность мозга;
  • ЭКГ оценивает состояние сердца.

Лечение геморрагического инсульта ↑клипирование

Как правило, кровоизлияние в мозг требует оперативного лечения и устранения последствий от патологического процесса. Медикаментозная терапия в данном случае малоэффективна и может быть назначена лишь в устранении причин, которые могли вызвать инсульт. Например, препараты, снижающие артериальное давление, но оперативное вмешательство при этом не будет отменено.

Хирургическое лечение необходимо, чтобы устранить остатки разорванных сосудов или аневризм, сгустков крови, тромбов и прекратить кровоизлияние.

Существует несколько методов оперативного лечения:

  • клипирование. Если причиной инсульта стал разрыв аневризма, наиболее часто проводимая операция — это клипирование. То есть на кровоточащую аневризму надевается специальная клипса (зажим), тем самым ток крови к ней прекращается и состояние нормализуется;
  • эндоваскулярная эмболизация более сложная процедура. Лечение в этом случае основывается на вводе через артерию до поврежденной аневризмы катетера, а через него специальное вещество, которое застывает и прекращает кровотечение.

Последствия инсульта ↑инвалидность

После кровоизлияния в мозге зачастую происходят необратимые последствия, их выраженность зависит от обширности поражения структур мозга. Существует определенная статистика, которая показывает в процентном соотношении последствия заболевания. выглядит она примерно так:

  • 10% пациентов восстанавливаются полностью без последствий, мешающих обычной жизни;
  • в 25% случаев наблюдаются незначительные последствия;
  • 40% больных после инсульта получают умеренные и тяжелые последствия, получают инвалидность и им требуется помощь посторонних;
  • у 10% пациентов возникают стойкие нарушения, требующие систематического ухода в специализированных учреждениях;
  • у 15% наступает летальный исход.

Также важно отметить, что у порядка 15% больных перенесших инсульт, в течение года наступает второй приступ и, как правило, его последствия приводят к смерти.

Реабилитация ↑кинетотерапия

Помимо самого лечения, требуется длительная реабилитация пациента. Успешность реабилитационных действий зависит от многих факторов, основными являются:

  • степень поражения мозга;
  • уровень профессионализма группы специалистов, работающих с больным;
  • как быстро начался реабилитационный процесс;
  • помощь и терпение членов семьи.

Лечение по реабилитационному курсу состоит из следующих процедур:

  • занятие с логопедом, восстановление речи;
  • ряд упражнений, направленных на восстановление координации и подвижности мышц;
  • кинетотерапия способствует снижению ригидности мышц, снижению в них частоты возникновения спазмов;
  • психологическая помощь специалистов и родных;
  • физиотерапевтическое лечение, как правило, используется электростимуляция нервных окончаний.

Профилактика ↑сбалансированное питание

Конечно, увы, никто не застрахован от того, что в один не возникнут симптомы этой страшной болезни, но определенные меры, все же могут помочь снизить риск инсульта. К таким профилактическим мерам относят:

  • систематический контроль над уровнем артериального давления;
  • отказ от вредных привычек;
  • контроль уровня сахара в крови;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством витаминного комплекса;
  • занятия спортом, особенно при малоподвижном образе жизни;
  • контроль над массой тела.

Геморрагический инсульт — патология, которая требует незамедлительного лечения. Помните, что после появления первых признаков у вас есть 2-3 часа, чтобы оказать больному профессиональную медицинскую помощь. В этом случае риск развития необратимых последствий значительно ниже, но, к сожалению, также не может гарантировать полного выздоровления. В противном случае, без должной своевременной терапии риск летального исхода очень велик. Поэтому, помните о первой помощи при возникновении инсульта и перед любыми своими действиями изначально не забудьте вызвать бригаду скорой помощи. Здоровья вам и вашим близким!

Автор: Складаная Юлия

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезни мозга