«Старая пословица про людей, которые используют только 10% своего мозга, не правдива. Каждая часть мозга имеет свою функцию.»

Герминома головного мозга

Герминома головного мозга редкое новообразование, среди всех видов опухоли, но частое при поражении глубинных структур мозга, его пинеальной области, здесь его частота превышает 50% от всех других видов. Как правило, в большинстве случаев герминома имеет злокачественный тип роста и в 75% случаев является единичной опухолью и не носит множественный характер. Возникает образование ещё при рождении, но проявляет себя в основном после десяти лет, при доброкачественном течении болезни, первые симптомы могут возникнуть к двадцати годам. Немного больше преобладает развитие этого вида опухоли у мужского пола, нежели, у женского.Герминома

Причины ↑

Точных данных относительно того, как же зарождается герминома у плода, медицине до сих пор не известно. Как правило, принято считать, что её образование происходит в результате аномалии развития пинеальной области мозга у эмбриона, вследствие мутационного процесса. Повлиять на подобное состояние, может воздействие канцерогенов, радиоактивного излучения и инфекционные процессы в период беременности женщины. Но подобные влияния носят косвенный характер и являются лишь факторами, а не конкретными причинами.

Клиническая картина ↑

Из-за того, что частым местом локализации является пинеальная область, нередко на фоне опухоли возникает гидроцефалия, то есть скопление лишней жидкости, вместе с этим характерны следующие симптомы:Двоение в глазах

  • распирающая головная боль, которую трудно унять медикаментозными препаратами;
  • давление на глазное яблоко;
  • систематическая рвота;
  • двоение в глазах и снижение остроты зрения;
  • частичная или полная амнезия;
  • обморочные состояния, головокружения;
  • слабость, потеря трудоспособности.

В случае злокачественности процесса, с развитием опухоли также наблюдаются общие признаки, которые проявляет рак с любой локализацией:

  • потеря аппетита;
  • резкое снижение веса;
  • анемия и связанные с ней симптомы;
  • депрессивное состояние, потеря интереса к жизни.

Диагностика ↑

Рак — очень опасное, плохо поддающееся лечению заболевание, поэтому требует специальных диагностических мер и неотложной терапии. Сложность описываемой патологии заключается в размещении опухоли в пинеальной области, в глубоких отделах мозга, что затрудняет проведение, как диагностики, так и лечения.

Магнитно резонансная томографияИнформативными методами в выявлении герминомы считаются томографические исследования. К ним относится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Большую информативность можно получить от обследования при применении контрастного вещества, его вводят в спинномозговую жидкость. Место, где произошло наибольшее накопление контраста и свидетельствует о наличии патологических клеток. При помощи томографии можно определить размер, место образования и обширность процесса.
Для того чтоб установить точный диагноз и подтвердить рак, необходимо в обязательном порядке произвести биопсию с дальнейшими морфологическими и гистологическими исследованиями поражённой ткани. Лишь этот метод может точно подтвердить или опровергнуть рак. Так, например, биохимический анализ крови на онкомаркеры, также выявляет антитела, которые свидетельствуют о наличии онкологии, но такое исследование не даёт стопроцентную гарантию верного диагноза и не может определить структуру и тип опухоли.

Лучшим вариантом биопсии является её проведения после хирургического вмешательства и полного удаления опухоли, что позволяет произвести морфологическое исследование всех тканей новообразования. К подобному методу не всегда удаётся прибегнуть, так как пинеальная область очень труднодоступна для инструментов хирурга, поэтому часто приходится прибегать к стереотаксической биопсии. Даже этот вид биопсии способен определить рак, даже при всей неоднородностей тканей мозга.

Терапия ↑

Герминома считается чувствительной к радиоактивному излучению и химиотерапии, поэтому именно эти методы лечения первоочерёдно используются в терапии рака этого типа. Относительно оперативного вмешательства, на сегодняшний день операции в пинеальной области мозга считаются самыми сложными из-за труднодоступности и риска повреждения здоровых тканей. По этой причине достаточно сложно удалить рак, а точнее, новообразование из глубинных областей мозга, даже если опухоль единична и не носит множественный характер.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству является неоперабельность опухоли, когда герминома имеет признаки диссеминированного роста или находится в недостижимой области, пинеальной части мозга.

Лучевая терапияЛучевая терапия показывает хорошие результаты, благодаря чувствительности к ней образования, но этот метод противопоказан пациентам детского возраста, так как радиоактивное излучение влияет на развитие мозговой структуры. В этом случае прибегают, как правило, к полиохимиотерапии (комбинированному приёму противоопухолевых препаратов). Также химиотерапия и лучевое облучение может быть вспомогательными методами при проведении радикальной операции по удалению опухоли. В таком случае оба метода могут применяться как до хирургии, так и после. В каждом отдельном значении они имеют свои определённые задачи и преимущества. Если лучевая или химиотерапия применяется до операции, их задача уменьшить размеры опухоли, тем самым облегчив ход проведения вмешательства, в некоторых случаях, таким образом, удаётся большое, неоперабельное образование превратить в операбельное.

Применение методов после оперативного вмешательства помогут уничтожить атипичные клетки, которые могли остаться, несмотря на радикальность способа. Помимо этого и химиотерапия и лучевое облучение помогают частично купировать клинические проявления и облегчить состояния больного.

выздоравлениеНесмотря на то, что рак трудноизлечим, герминома имеет достаточно благоприятный прогноз при своевременности лечения. Пятилетняя выживаемость пациентов варьируется на уровне 95%, а десятилетний рубеж переживают более 85% больных. Поэтому главная задача больного и его родственников не отчаиваться и немедленно приступить к лечению, чем раньше будет начата терапия, тем больше вероятности благоприятного исхода.

Автор: Юлия Складаная

Чтение укрепляет нейронные связи:

mozgid.ru
Болезни мозга